Jak uważność może wspierać procesy elastyczności psychologicznej w terapii akceptacji i zaangażowania (ACT)?

Narzędziownia

Terapia akceptacji i zaangażowania (ang. Acceptance and Commitment Therapy) jest opartą na dowodach naukowych terapią, której podstawą jest funkcjonalny kontekstualizm i teoria ram relacyjnych. Jest jednym z podejść tzw. trzeciej fali terapii poznawczo-behawioralnych, traktując zasady behawioralne jako fundament i rozszerzając je o nowe aspekty, m.in.: znaczenie, emocje, jaźń, duchowość czy wartości (Hayes, [w:] Eifert).

Terapia ACT jest podejściem transdiagnostycznym, w którym ludzkie cierpienie postrzegane jest jako nieuniknione, a jego przyczyny leżą zazwyczaj w normalnych werbalnych i poznawczych procesach psychicznych. Próby poradzenia sobie z cierpieniem z jednej strony mogą mieć charakter adaptacyjny, z drugiej destrukcyjny i dysfunkcjonalny, przyczyniając się do pogarszania się stanu psychicznego i fizjologicznego człowieka (Hayes i wsp., 2013). Dlatego celem terapii ACT jest rozwijanie elastyczności psychologicznej i wspieranie klientów w rozwijaniu nastawienia do trudnych myśli, uczuć i wrażeń w ciele, cechującego się akceptacją i życzliwością oraz zaangażowanego działania w zgodzie z wyznawanymi wartościami. Jak piszą Eifert i Forsyth, dobrze ilustruje to akronim ACT, którymoże oznaczać zachętę do akceptacji myśli i uczuć (accept), wybierania kierunków (choose directions) i podejmowania działań (take actions) (Eifert i wsp., 2024). Te podstawowe kroki związane są bezpośrednio z modelem elastyczności psychologicznej, skonstruowanym jako model zdrowia psychicznego i jednocześnie model psychopatologii. Do procesów prowadzących do braku elastyczności psychologicznej, a tym samym do cierpienia, należą: 

  • brak elastycznej uwagi, 
  • unikanie doświadczania, 
  • fuzja poznawcza,
  • przywiązanie do skonceptualizowanego Ja, 
  • bierność, 
  • impulsywność lub uporczywe unikanie, 
  • brak świadomości własnych wartości albo dominacja pseudowartości. 
  • Odpowiednikami tych procesów w modelu zdrowia są:
  • elastyczna uwaga skupiona na chwili obecnej, 
  • akceptacja,
  • defuzja, 
  • Ja jako kontekst, 
  • zaangażowane działanie i wartości. 
     

Jak widać, część tych procesów dotyczy zaangażowania i aktywacji behawioralnej, a inne akceptacji i uważności (Hayes i wsp., 2013). 

Uważność jest istotnym elementem terapii akceptacji i zaangażowania i odgrywa w niej ważną rolę. Teoretycy i praktycy ACT odwołują się między innymi do definicji uważności, zaproponowanej przez Jona Kabat-Zinna (Hayes, 2013; Harris, 2024; Wilson i wsp., 2019), która przedstawia uważność jako „(…) szczególny rodzaj uwagi: świadomej, skierowanej na chwilę obecną. Taka uwaga wykształca wielką świadomość, jasność i akceptację bieżącej sytuacji. Budzi nas do faktu, że życie rozwija się tylko w pojedynczych chwilach. Jeśli przez wiele chwil nie jesteśmy w pełni przytomni, możemy nie tylko przeoczyć to, co najcenniejsze w życiu, ale również nie uświadomić sobie własnych możliwości rozwoju i przemiany” (Kabat-Zinn, 2019). ACT rozwija tę definicję o inne aspekty, np. związane z teorią języka i przyjmujące perspektywę transcendentne-
go Ja, która wspiera uważność (Fletcher i wsp., 2005; Hayes, 2020). Uważno...

Pozostałe 90% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów.

Przypisy