Zadowolenie z podejmowanych aktywności seksualnych to ważna część naszej seksualności. Istnieje wieloczynnikowy związek między stosowaną antykoncepcją a aktywnością seksualną, odczuwanym pożądaniem oraz zdolnością do osiągnięcia satysfakcji seksualnej. Co za tym idzie, antykoncepcja może mieć pozytywny bądź negatywny wpływ na naszą seksualność. Badania wskazują, że częstość aktywności seksualnej oraz przyjemność seksualna korelują pozytywnie z satysfakcją ze stosowanej antykoncepcji. Przed pojawieniem się antykoncepcji dla kobiet strach przed niechcianą ciążą mógł wiązać się z negatywnym wpływem na ich pobudzenie seksualne.
Antykoncepcję możemy podzielić na:
Naturalne metody antykoncepcji/metody okresowej abstynencji
Określają one okres niepłodności u kobiet. Ważnym wspomnienia jest fakt, że metody te najskuteczniejsze są w okresie niepłodności poowulacyjnej, czyli w okresie gdy kobieta ma najniższe libido, natomiast współżycie seksualne jest dla niej wtedy mniej satysfakcjonujące. Wyróżniamy następujące metody w tym obszarze:
- prowadzenie kalendarzyka małżeńskiego - metoda najmniej skuteczna, polega na określeniu okresu niepłodności przedowulacyjnej oraz poowulacyjnej na podstawie długości regularnego cyklu miesiączkowego;
- metoda Billingsów oraz objawowo-termiczna - polega na obserwacji dolegliwości okołoowulacyjnych oraz zmian w rozwarciu ujścia zewnętrznego szyjki macicy, obserwacji zmian wyglądu śluzu szyjkowego, jak i zmian temperatury ciała o poranku. Wiążę się jednak ona z ograniczoną częstością odbywania stosunków płciowych.
Metody barierowe - mechaniczne środki antykoncepcyjne
- prezerwatywa - to najbardziej popularna metoda, która chroni nie tylko przed niechcianą ciążą, ale również przed chorobami przenoszonymi drogą płciową. Jednakże wielu mężczyzn zwraca uwagę na pogorszenie doznań dotykowych podczas stosowania tej metody. Ważne jest także, aby pamiętać o prawidłowym jej stosowaniu - musi mieć odpowiedni rozmiar,
być odpowiednio założona, nie może być przeterminowana czy uszkodzona. Na rynku dostępna jest także damska prezerwatywa, która działa w podobny sposób jak męska. Jest jednak droższa i może powodować u kobiety
dyskomfort. Ma także niższą skuteczność niż prezerwatywa skierowana do mężczyzn.
Metody hormonalne
- tabletka antykoncepcyjna - najpopularniejsze na rynku są tabletki dwuskładnikowe, które zawierają dwa hormony. Możemy także spotkać tabletki jednoskładnikowe. Cechą negatywną tej metody może być fakt, że u niektórych kobiet powoduje ona ograniczenie aktywności seksualnej, poprzez obniżenie stężenia wolnego testosteronu - hormonu, który wpływa pozytywnie na libido. Na negatywne osiąganie satysfakcji seksualnej może wpływać także fakt, że tabletki mogą powodować uczucie nadmiernej suchości w pochwie;
- plastry antykoncepcyjne, dopochwowy pierścień antykoncepcyjny - metody te mogą mieć korzystniejszy wpływ na seksualność kobiet niż tabletki, jednak nie prowadzono do tej pory szczegółowych badań na ten temat. Wiadomo jednak, że te metody mają mniejszy wpływ na obniżenie stężenia testosteronu, co wiążę się z brakiem obniżenia libido. Dodatkowo, pierścień dopochwowy niekiedy może zwiększać ilość wydzieliny pochwowej, niż ją zmniejszać;
- wkładka wewnątrzmaciczna - poprzez danie poczucia bezpieczeństwa przed ciążą, nie mając wpływu na gospodarkę hormonalną oraz nie zaburzając cyklu płciowego metoda ta wydaje się pozbawiona negatywnych oddziaływań na seksualność kobiet.
Antykoncepcja chirurgiczna
Wazektomia wykonywana mężczyznom oraz sterylizacja wykonywana kobietom - są to nieodwracalne metody antykoncepcyjne.
W Polsce legalna jest tylko wazektomia, sterylizacja jest zabroniona. Na świecie jednak sterylizacja jest popularną metodą, ze względu na skuteczność i brak negatywnego wpływu na seksualność.
Jak widać, obecnie mamy dostęp do wielu metod antykoncepcyjnych, które możemy wybrać zgodnie z naszymi preferencjami oraz, co ważne, po konsultacji z lekarzem. Swoboda aktywności seksualnej bez ciąży musi być więc zrównoważona znanymi skutkami ubocznymi, ryzykiem i korzyściami dla zdrowia seksualnego. W przypadku jakichkolwiek trudności czy skutków ubocznych pojawiających się w związku z używaną antykoncepcją warto udać się do specjalisty. Współżycie seksualne pozostaje więc przyjemnością, z jednoczesnym zabezpieczeniem przed niepożądanymi efektami współżycia seksualnego.
Bibliografia
- Lew-Starowicz M., Lew-Starowicz Z., Skrzypulec-Plinta V. Seksuologia. PZWL Wydawnictwo Lekarskie, Warszawa, 2018.
- Shah MB, Hoffstetter S. ,,Contraception and sexuality.” Minerva Ginecologica. 2010,331-347.
- Filipa de Castro Coelho, Barros C. ,,The Potential of Hormonal Contraception to InfluenceFemale Sexuality", International Journal of Reproductive Medicine, 2019.
- Chen J., Ho S.C., ,,Contraceptive status and sexual function of climacteric Chinese women, Contraception.” vol. 59, no. 2, pp. 85–90, 1999.
